Что такое уретероцеле?

Уретероцеле – это врожденная патология, при которой в области соединения мочеточника с мочевым пузырем появляется отек. Из-за отека зачастую блокируется поток мочи, что в свою очередь приводит к увеличению почек. Основной проблемой уретероцеле является повреждение почек и возникновение почечной инфекции. Закупорка мочеточников мочой может повредить развивающиеся почки и снизить их способность к фильтрации.

Сравнение нормального состояния и уретероцеле

Уретероцеле встречается у 1 из 4000 новорожденных и чаще всего у девочек. Среди взрослых заболевание также чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Уретероцеле нельзя предотвратить, так как это врожденный дефект, однако в настоящее время медицина хорошо справляется с решением подобных проблем.

Обычно почки отфильтровывают кровь и удаляют лишнюю воду, из которой затем и образовывается моча. Она спускается вниз по узким трубкам, называемыми мочеточниками. Затем по мочеточникам моча попадает в мочевой пузырь. Между мочеточниками и мочевым пузырем имеется откидной клапан, позволяющий моче двигаться только в одном направлении. Если моча двигается в обратном направлении и поступает в почки – это называется пузырно-мочеточниковым рефлюксом.

Симптомы уретероцеле

Уретероцеле может протекать бессимптомно, либо же заболевание может вызывать широкий спектр клинических признаков и симптомов, от рецидивирующего цистита до закупорки мочевого пузыря и почечной недостаточности. В основном симптомы не проявляются до тех пор, пока заболевание не приводит к инфекциям, например, почек или мочевыводящих путей.

Таким образом, симптомы уретероцеле могут включать в себя:

  • Болезненное мочеиспускание
  • Резкий, неприятный запах мочи
  • Кровь в моче (гематурия)
  • Высокая температура тела
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Жжение во время мочеиспускания
  • Ощущение комка в животе
  • Недержание мочи
  • Невозможность опорожнить мочевой пузырь
  • Циклическая боль в животе
  • Мочекаменная болезнь

Диагностика

Нередко уретероцеле можно заметить при проведении УЗИ матери до рождения ребенка. Тем не менее, заболевание не может быть диагностировано, пока у ребенка не появится другая проблема, например, инфекция мочевыводящих путей.

Чтобы назначить лечение, врачу необходимо провести еще некоторые исследования для полной картины заболевания.

Исследования могут включать в себя:

  • Мочеиспускательную цистоуретрограмму. Это серия рентгеновских снимков мочевого пузыря и нижних мочевых путей, сделанных с помощью специального красителя. Сначала в уретру вводится катетер, чтобы наполнить мочевой пузырь красителем на водной основе. Затем делается несколько рентгеновских снимков, когда пациент опорожняет мочевой пузырь. Эти изображения позволяют рентгенологам найти проблемы с потоком мочи.
  • Также следует пройти УЗИ почек, чтобы выяснить присутствуют ли там камни, обозначить наличие повреждений и размер почек.
  • В тех случаях, когда анатомия мочеполовых органов не совсем понятна, может быть проведен тест МРТ. Это позволит хирургу лучше подготовиться к операции (при необходимости).

Лечение

Лечение уретероцеле зависит от нескольких факторов: возраст пациента, состояние его здоровья, состояние почек. Чаще всего лечение включает в себя оперативное вмешательство.

Это может быть прямое удаление уретероцеле, трансуретальная пункция, нефрэктомия и так далее.

Помимо хирургического вмешательства пациенту также следует принимать антибиотики. Антибиотики используются для борьбы с бактериями и предотвращения инфекции почек.

Наши врачи

Бады Сугдер Анатольевич

Бады Сугдер Анатольевич
5.00 / Оценок 2
Врач сосудистый хирург

Отзывы

Отлично!
Мээн аарыымны тыпкаш эмнеп каан эмчи дир. Таа чеже поликлиника барып таа чеже эмчилерже кирген мен. Шупту аай дедир октажып ла турган. Эжимнин сумезинден Сугдер Анатольевич эмчинин приемунче кирген мен. Дыка эки кылдыр тайылбырлап бергеш боду узи биле коргеш мээн аарыымны тодарадып илередип берген. Дыка угаанныг кичээнгейлиг эмчи чорду. Эмненген соонда чурээмнин даа будтарым даа чиигээн. Черге чедир могейдим хундулуг эмчи. Ажыл ижинер чиик болзун эмчи
Айлана, 03.06.2019
Отлично!
очень хороший врач. У меня болела нога, не могла спать сутками. После лечения я начала жить нормальной жизнью. Рекомендую.
Шенне, 25.12.2018