| Код | Медицинские услуги, наименование | Цена |
|---|---|---|
| 6751 | Повторный прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога высшей категории | 1854.00 |
| 6750 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога высшей категории первичный | 2266.00 |
| 5055 | Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога (гинекологическая эндокринология / коррекция эндокринных нарушений) первичный | 1323.00 |
| 5052 | Повторный прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога (гинекологическая эндокринология / коррекция эндокринных нарушений) | 1045.00 |
| 4916 | Повторный прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (детского) | 671.00 |
| 4193 | Первичный прием врача-акушера-гинеколога (детского) | 978.00 |
| 148 | Повторный прием врача-эндокринолога | 721.00 |
| 139 | Повторный прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога | 718.00 |
| 132 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 927.00 |
| 123 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 1014.00 |
Гинекомастия – мужская патология, связанная с увеличением размера грудных желез. Данное заболевание может быть опасным, так как при отсутствии должного лечения развивается рак груди. Это патология молочных желез у мужчин, проявляющаяся одно- или двухсторонним увеличением их размера за счет гипертрофии железистой или жировой ткани.
Содержание
Гинекомастия
Проявляется уплотнением и увеличением грудной железы, чувством тяжести, болезненными ощущениями при пальпации. Может регрессировать самостоятельно. При неэффективности консервативной терапии показано оперативное лечение, т. к. длительное существование гинекомастии представляет риск в развитии злокачественной опухоли молочной железы.
Гинекомастия достаточно распространенная патология, её частота встречаемости у мужского населения в возрасте от 14 до 60-65 лет в среднем может достигать 50-60%
Различают патологическую гинекомастию, возникающую внезапно и говорящую о нарушениях в организме, и врожденную, проявляющую себя в младенческом возрасте, подростковом периоде и старчестве.
Нужно уметь отличать данную патологию от простого ожирения, когда увеличение объемов груди происходит из-за уплотнения жировых тканей.
Истинная патологическая гинекомастия у мужчин может вызываться следующими группами причин:
- Нарушением соотношения тестостерона и эстрогенов в организме мужчины. Это состояние может наблюдаться при гормонально-активных опухолях гипофиза, яичек, надпочечников, желудка, поджелудочной железы, легких, первичном и возрастном гипогонадизме (недостаточном функционировании половых желез), аденоме предстательной железы, воспалительных процессах в яичках, аддисоновой болезни и т. д.
- Гиперпролактинемий – повышением секреции пролактина при опухолях гипофиза, гипотериозе.
- Заболеваниями, сопровождающимися нарушением обменных процессов — при диффузном токсическом зобе, сахарном диабете, ожирении, туберкулезе легких и др.
- Заболеваниями неэндокринной природы – при интоксикациях, циррозе печени, почечной или сердечно-сосудистой недостаточности, ВИЧ-инфекции, травмах грудной клетки, герпетическом поражении грудной клетки, нормализации питания после истощения и др.
- Приемом препаратов, действующих на рецепторы тканей молочных желез, повышающих продукцию эстрогенов или пролактина, блокирующих рецепторы гонадотропинов, оказывающих токсическое влияние на яички и т. д. (кортикостероиды, анаболические стероиды, циметидин, спиронолактон, изониазид, метронидазол, ранитидин, каптоприл, эналаприл, резерпин, метилдофа, нифедипин, амиодарон, верапамил, дигитоксин, теофиллин, антидепрессанты, диазепам, кремы с содержанием эстрогенов и мн. др.
- Употребление наркотиков (героиномания, употребление марихуаны) и алкоголизм.
В течении гинекомастии выделяют три стадии:
- Развивающуюся (пролиферирующую) – начальные изменения, первые 4 месяца, когда возможно обратное развитие гинекомастии при соответствующем медикаментозном лечении.
- Промежуточную – характеризуется созреванием железистой ткани; протекает от 4 месяцев до года.
- Фиброзную – отмечается появление в грудной железе соединительной и жировой тканей; регрессия патологического процесса практически невозможна.
Симптомы
При возникновении данной патологии можно наблюдать визуальное увеличение груди за счет повышения объема грудных желез. Это сопровождается болезненными ощущениями во время пальпации, тяжестью в грудной области, повышенной чувствительностью сосков, а в некоторых случаях и выделением из них жидкости.
Диагностика
Обращение к врачу начнется с первичного осмотра пациента и проверки методом пальпации грудных желез на их увеличение и яичек на возможность опухоли. Затем нужно будет взять анализ крови на гормоны и пункцию на биопсию, провести УЗИ грудных желез (при необходимости еще и яичек), сделать томографию мозга и надпочечников, рентгенографию.
Лечение
Перед устранением патологии необходимо исключить первопричину ее возникновения и только потом браться за устранение гинекомастии. Так как существует вероятность самостоятельной ликвидации заболевания, лечащий врач может принять решение назначить период наблюдения за его развитием.
Если регрессии не происходит, назначается гормональная терапия, повышающая количество тестостерона и блокирующая выработку эстрогена.
Если велика вероятность развития злокачественной опухоли, отдается предпочтение хирургическому вмешательству.
Рекомендуем врачей
Семис-оол Аяна Викторовна
Кужугет Клара Дадар-ооловна
Куулар Аида Алексеевна
Монгуш Чойгана Орлановна
Сат Вероника Викторовна
Профессиональный профиль
- 2004-2011 — Диплом от 15.06.2011 г, квалификация – врач по специальности «Лечебное дело» на базе ГОУВПО «Алтайский Государственный Медицинский Университет», лечебный факультет, очное отделение.
- 2011-2012 — сертификат о послевузовском образовании (интернатура) по специальности «Акушерство и гинекология» на базе ГБОУ ВПО Новосибирский Государственный Медицинский Университет МЗ РФ
- сентябрь 2017 — декабрь 2017 — Диплом о профессиональной переподготовке по специальности «Ультразвуковая диагностика» на базе ФБГОУ ВПО Новосибирский Государственный Медицинский Университет МЗ РФ, специальность – врач ультразвуковой диагностики
- 2016 – удостоверение о повышении квалификации по циклу «Эндокринология в акушерстве и гинекологии» на базе ФГБОУВО «Красноярский Государственный Медицинский Университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого».
- 2016 – удостоверение о повышении квалификации по циклу «Патология шейки матки. Кольпоскопия» на базе ФГБОУВО «Красноярский Государственный Медицинский Университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого».
- 2017 – удостоверение о повышении квалификации по программе «Эстетическая и реконструктивная гинекология» на базе ГБОУ ВПО «Сибирский Государственный Медицинский Университет».
- С 2012 – врач акушер-гинеколог ГБУЗ РТ «Эрзинская ЦКБ»
- С 2013 – врач акушер-гинеколог «Ресбольница №2»
Сынаа Айлана Шолбановна
Профессиональный профиль
- 1994-2004 – Среднеобразовательная школа №7 г. Кызыла Республики Тыва
- 2004-2011 – Диплом с отличием от 15.06.2011 г, квалификация – врач по специальности «Лечебное дело» на базе ГОУВПО «Алтайский Государственный Медицинский Университет», лечебный факультет, очное отделение.
- 2009-2011 – Диплом от 27.11.2011 г, квалификация – экономист-менеджер по специальности «Экономика и управление на предприятии здравоохранения» на базе ГОУВПО «Алтайский Государственный Медицинский Университет», факультет экономики и управления в здравоохранении, очное отделение.
- 2011-2013 – Диплом о послевузовском профессиональном образовании (ординатура) по специальности «Акушерство и гинекология» на базе кафедры акушерства и гинекологии с курсом ДПО ГОУВПО «Алтайский Государственный Медицинский Университет», квалификация – врач по специальности «Акушерство и гинекология».
- сентябрь 2017г- декабрь 2017г – Диплом о профессиональной переподготовке по специальности «Ультразвуковая диагностика» на базе ФГБОУВО «Красноярский Государственный Медицинский Университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» , специальность – врач ультразвуковой диагностики.
- 2015 – удостоверение о повышении квалификации по программе «Клиническое акушерство- практический курс с использованием симуляционных платформ и тренажеров родов» на базе ГБОУВПО «Сибирский Государственный Медицинский Университет».
- 2016 – удостоверение о повышении квалификации по циклу «Патология шейки матки. Кольпоскопия» на базе ФГБОУВО «Красноярский Государственный Медицинский Университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого».
- 2017 – удостоверение о повышении квалификации по программе «Эндовидеохирургия» на кафедре общей хирургии ГОУВПО «Алтайский Государственный Медицинский Университет».
- 2017 – удостоверение о повышении квалификации по программе «Эстетическая и реконструктивная гинекология» на базе ГБОУВПО «Сибирский Государственный Медицинский Университет».
- С 2014 – врач акушер – гинеколог ГБУЗ РТ «Перинатальный Центр Республики Тыва».
Отзывы
Ховенмей Саяна Викторовна
Холопова Татьяна Сергеевна
